母乳喂养的母亲在用药、特殊检查和接种疫苗时的安全问题是母亲和孩子都关心的问题,由于这个问题的重要性,母乳喂养的母亲常常不知所措。许多母乳喂养的母亲被误导,受到家人的压力,被医生告知停止母乳喂养。
哺乳期内安全服药
许多母乳喂养的母亲坚决不服药,除非是治疗严重的疾病。我非常理解这一点。即使是专业的医生和药剂师也要考虑许多因素,然后才能对是否使用某种药物以及如何使用作出相对准确和明智的决定。
哺乳期用药安全的最重要考虑是
1. 药品本身的参数。这包括给药途径、吸收率、半衰期、解离常数、药物在体内的分布和代谢等。
2.乳汁中医药产品的相对剂量。这是婴儿每公斤体重的乳汁剂量与母亲每公斤体重的剂量之比,比乳汁/血浆(M/P)比率更可靠。
3. 婴儿的成熟度。婴儿,特别是早产儿和新生儿,肝肾功能不成熟,排泄能力低,代谢能力差,所以哺乳期的母亲在服用药物时要谨慎。
4.婴儿对母乳的摄入。喂食补充食物的新生儿和婴儿吸收的母乳相对较少。
哺乳期母亲的合理用药规则
上述考虑涉及一些技术术语,母亲们可能难以理解。通俗地说,在哺乳期服药要考虑四个问题。
1.你确定你需要服药吗?
必须有明确的用药指征。
2.我可以推迟治疗而不危及我的健康吗?
婴儿越小,越依赖母乳。婴儿,特别是早产儿和新生儿,肝肾功能不成熟,排泄能力差,很可能受药物影响更大。
3.是否有一种同样有效但更安全的治疗方式?
只要不影响疗效,尽量选择尽可能少进入母乳的给药方法:如果可以选择雾化或局部使用,就不要选择口服,如果可以选择口服,就不要选择静脉给药。
用药方法的排名:雾化或局部用药